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<math>CNN=\sum ( </math> [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=%27gait+%27&filter=datesearch.y_10&size=200 Gait] (45.300), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=%27gait+AND+motor+evoked+potentials+%27&filter=datesearch.y_10&size=200 motor evoked potentials] (231), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29696497/ jaw reflex] <math>\longrightarrow</math>Cerebellar ataxia, neuropathy, vestibular areflexia syndrome (CANVAS) with chronic cough and preserved muscle stretch reflexes: evidence for selective sparing of afferent Ia fibres </blockquote> | <math>CNN=\sum ( </math> [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=%27gait+%27&filter=datesearch.y_10&size=200 Gait] (45.300), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=%27gait+AND+motor+evoked+potentials+%27&filter=datesearch.y_10&size=200 motor evoked potentials] (231), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29696497/ jaw reflex] <math>\longrightarrow</math> | ||
Cerebellar ataxia, neuropathy, vestibular areflexia syndrome (CANVAS) with chronic cough and preserved muscle stretch reflexes: evidence for selective sparing of afferent Ia fibres </blockquote> | |||
===Diagnostic sequences=== | ===Diagnostic sequences=== | ||
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====1st Step: CNN Sequence==== | ====1st Step: CNN Sequence==== | ||
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29696497/ (gait AND tendon reflex AND masseter) | https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29696497/ (gait AND tendon reflex AND masseter) | ||
*'''''<math>\tau</math>''' Coherence Demarcator:'' | *'''''<math>\tau</math>''' Coherence Demarcator:'' Come abbiamo precedentemente descritto, il primo passo è un comando di inizializzazione della 'Network analysis' che deriva, appunto, da una precedente elaborazione cognitiva delle asserzioni nel contesto dentale e quello neurologico a cui lo '''''<math>\tau</math>''''' 'Demarcatore di Coerenza' ha dato un peso assoluto eliminando, di fatto, il contesto odontoiatrico dal processo. Da quanto emerge dalle asserzioni neurologiche lo 'Stato' del Sistema Nervoso Trigeminale appare fortemente danneggiato. Il comando di inizializzazione sarà, perciò, 'Gait'. | ||
*<nowiki/><nowiki/><u>1<sup>st</sup> loop open:</u> | *<nowiki/><nowiki/><u>1<sup>st</sup> loop open:</u> Il primo risultato del 'Cognitive Neural Network' per la parola chiave '[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=%27gait++%27&filter=datesearch.y_10&ac=yes&cauthor_id=None&user_filter=&schema=none&page=1&whatsnew=None&show_snippets=on&format=summary&sort=relevance&sort_order=desc&size=200 Gait]' conta 45,300 resultati in cui vengono riportati | ||
*<nowiki/><nowiki/> | |||
*<nowiki/><nowiki/> | |||
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*<u>2<sup>st</sup></u><nowiki/><nowiki/> <u>loop o</u><nowiki/><nowiki/><u>pen:</u> 231 results https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=%27gait+AND+motor+evoked+potentials+%27&filter=datesearch.y_10&size=200 | *<u>2<sup>st</sup></u><nowiki/><nowiki/> <u>loop o</u><nowiki/><nowiki/><u>pen:</u> 231 results https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=%27gait+AND+motor+evoked+potentials+%27&filter=datesearch.y_10&size=200 | ||
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Lo scopo di questo studio era descrivere cinque pazienti con atassia cerebellare, neuropatia e sindrome da areflessia vestibolare (CANVAS) con tosse cronica e riflessi di stiramento muscolare degli arti preservati. Tutti e cinque i pazienti erano nella settima decade di età, il loro squilibrio dell'andatura era iniziato nella quinta decade. In quattro pazienti la tosse ha preceduto lo squilibrio dell'andatura tra i 15 ei 29 anni; la tosse era spasmodica e scatenata da fattori variabili. Il quadro clinico stabilito comprendeva una grave ipopalestesia predominante negli arti inferiori con '''squilibrio postural'''e e '''grado variabile di atassia cerebellare assiale''' e appendicolare, '''disartria e nistagmo evocato dallo sguardo orizzontale'''. | Lo scopo di questo studio era descrivere cinque pazienti con atassia cerebellare, neuropatia e sindrome da areflessia vestibolare (CANVAS) con tosse cronica e riflessi di stiramento muscolare degli arti preservati. Tutti e cinque i pazienti erano nella settima decade di età, il loro squilibrio dell'andatura era iniziato nella quinta decade. In quattro pazienti la tosse ha preceduto lo squilibrio dell'andatura tra i 15 ei 29 anni; la tosse era spasmodica e scatenata da fattori variabili. Il quadro clinico stabilito comprendeva una grave ipopalestesia predominante negli arti inferiori con '''squilibrio postural'''e e '''grado variabile di atassia cerebellare assiale''' e appendicolare, '''disartria e nistagmo evocato dallo sguardo orizzontale'''. | ||
Le contrazioni tendinee degli arti superiori e inferiori erano conservate, mentre la '''contrazione mandibolare era assente'''. I test di funzionalità vestibolare hanno mostrato una compromissione bilaterale del riflesso vestibolo-oculare. Gli studi sulla conduzione nervosa hanno dimostrato i '''normali parametri di conduzione motoria''' e '''l'assenza o una grave attenuazione dei potenziali d'azione dei nervi sensoriali'''. I potenziali evocati somatosensoriali erano assenti o gravemente attenuati. Le registrazioni del '''riflesso T bicipite e femorale erano normali''', mentre '''il riflesso massetere era assente o attenuato'''. Le risposte simpatiche della pelle erano normali. La risonanza magnetica cranica mostrava atrofia cerebellare vermiana ed emisferica predominante nei lobuli VI, VII e VIIa. Concludiamo che la tosse spasmodica può essere parte integrante del quadro clinico in CANVAS, anticipando la comparsa dello squilibrio di diversi decenni e che il risparmio delle afferenze del fuso muscolare (fibre Ia) è probabilmente la base fisiopatologica della normoreflessia.{{Q2| | Le contrazioni tendinee degli arti superiori e inferiori erano conservate, mentre la '''contrazione mandibolare era assente'''. I test di funzionalità vestibolare hanno mostrato una compromissione bilaterale del riflesso vestibolo-oculare. Gli studi sulla conduzione nervosa hanno dimostrato i '''normali parametri di conduzione motoria''' e '''l'assenza o una grave attenuazione dei potenziali d'azione dei nervi sensoriali'''. I potenziali evocati somatosensoriali erano assenti o gravemente attenuati. Le registrazioni del '''riflesso T bicipite e femorale erano normali''', mentre '''il riflesso massetere era assente o attenuato'''. Le risposte simpatiche della pelle erano normali. La risonanza magnetica cranica mostrava atrofia cerebellare vermiana ed emisferica predominante nei lobuli VI, VII e VIIa. Concludiamo che la '''tosse spasmodica''' può essere parte integrante del quadro clinico in CANVAS, anticipando la comparsa dello squilibrio di diversi decenni e che il risparmio delle afferenze del fuso muscolare (fibre Ia) è probabilmente la base fisiopatologica della normoreflessia.{{Q2|Ciò significa che la difficoltà masticatoria riferita dal paziente potrebbe essere un segno di patologia anticipando la comparsa dello squilibrio postulai e di deambulazione di diversi decenni.|...e ciò è correlative con un disturbo occlusale?}} | ||
====Potenziali Evocati Motori della radice trigeminale==== | ====Potenziali Evocati Motori della radice trigeminale==== |
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