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Pleomorphes Adenom

Figura 4: Esame istologico di un adenoma pleomorfo da Wikipedia

Das pleomorphe Adenom ist eine häufige gutartige Speicheldrüsenneubildung, die durch eine neoplastische Proliferation von epithelialen (duktalen) Zellen zusammen mit myoepithelialen Komponenten mit bösartigem Potenzial gekennzeichnet ist. Es ist die häufigste Form von Speicheldrüsentumoren und der häufigste Tumor der Ohrspeicheldrüse. Es leitet seinen Namen vom architektonischen Pleomorphismus (variabler Aspekt) ab, der unter dem optischen Mikroskop zu sehen ist. Er wird auch als „Mischtumor vom Speicheldrüsentyp“ bezeichnet, was sich auf seinen dualen Ursprung aus epithelialen und myoepithelialen Elementen im Gegensatz zu seinem pleomorphen Erscheinungsbild bezieht.

Die Diagnose von Speicheldrüsentumoren verwendet sowohl Gewebeproben als auch radiologische Untersuchungen. Verfahren zur Gewebeentnahme umfassen Feinnadelaspiration (FNA) und Kernnadelbiopsie (Nadel größer als FNA). Beide Verfahren können ambulant durchgeführt werden. Bildgebende Verfahren für Speicheldrüsentumoren umfassen Ultraschall, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT). Die CT ermöglicht eine direkte bilaterale Visualisierung des Speicheldrüsentumors und liefert Informationen über die Gesamtgröße und Gewebeinvasion. CT eignet sich hervorragend zum Nachweis einer Knocheninvasion. Die MRT bietet im Vergleich zur alleinigen CT eine überlegene Weichteildarstellung, wie z. B. eine perineurale Invasion, wie von Mehmet Koyuncu et al.^[1]

Diese letzte Beobachtung ist sehr wichtig, weil eine Tumorinvasion des Nervengewebes in der Fossa infratemporalis nicht ausgeschlossen werden kann und gerade wegen der Komplexität der Krankheit berichten wir über eine Arbeit von Rosalie A. Machado et al.^[2],die im Masticationpedia-Unterkapitel „Intermittierende Gesichtskrämpfe als Zeichen eines rezidivierenden pleomorphen Adenoms“ untersucht werden können, wo die Autoren bestätigen, dass bis heute die Entwicklung von Gesichtskrämpfen bei Parotisneoplasmen nicht berichtet wurde. Die häufigsten Ursachen für Hemifacial Spasmen sind vaskuläre Kompression des Gesichtsnervs ipsilateral zum Kleinhirnbrückenwinkel (als primär oder idiopathisch bezeichnet) (62 %), erblich (2 %), sekundär zu Bell-Lähmung oder Fazialisverletzung (17 %) und Mimik von hemifazialen Spasmen (psychogen, Tics, Dystonie, Myoklonus, Myokymie, Myorhythmie und hemimasticatorischer Spasmus) (17 %).

↑ Mehmet Koyuncu, Teoman Seşen, Hüseyin Akan, Ahmet A Ismailoglu, Yücel Tanyeri, Atilla Tekat, Recep Unal, Lütfi Incesu. Comparison of computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of parotid tumors.Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Dec;129(6):726-32.doi: 10.1016/j.otohns.2003.07.009.
↑ . 2017 Feb 10;8(1):86-90. doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86. Rosalie A Machado, Sami P Moubayed, Azita Khorsandi, Juan C Hernandez-Prera, Mark L Urken. Intermittent facial spasms as the presenting sign of a recurrent pleomorphic adenoma. World J Clin Oncol. 2017 Feb 10;8(1):86-90. doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86.

[1] Mehmet Koyuncu, Teoman Seşen, Hüseyin Akan, Ahmet A Ismailoglu, Yücel Tanyeri, Atilla Tekat, Recep Unal, Lütfi Incesu. Comparison of computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of parotid tumors.Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Dec;129(6):726-32.doi: 10.1016/j.otohns.2003.07.009.

[2] . 2017 Feb 10;8(1):86-90. doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86. Rosalie A Machado, Sami P Moubayed, Azita Khorsandi, Juan C Hernandez-Prera, Mark L Urken. Intermittent facial spasms as the presenting sign of a recurrent pleomorphic adenoma. World J Clin Oncol. 2017 Feb 10;8(1):86-90. doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86.

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-=== Pleomorphic adenoma ===
+=== Pleomorphes Adenom ===
 [[File:Cytopathology of pleomorphic adenoma.png|thumb|Figura 4: Esame istologico di un adenoma pleomorfo da [[wikipedia:Pleomorphic_adenoma|Wikipedia]] ]]
-L'adenoma pleomorfo è una comune neoplasia benigna delle ghiandole salivari caratterizzata dalla proliferazione neoplastica di cellule epiteliali (duttali) insieme a componenti mioepiteliali, con potenzialità maligna. È il tipo più comune di tumore delle ghiandole salivari e il tumore più comune della ghiandola parotide. Deriva il suo nome dal Pleomorfismo architettonico (aspetto variabile) visto al microscopio ottico. È anche noto come "tumore misto, tipo ghiandola salivare", che si riferisce alla sua doppia origine da elementi epiteliali e mioepiteliali in contrasto con il suo aspetto pleomorfo.
+Das pleomorphe Adenom ist eine häufige gutartige Speicheldrüsenneubildung, die durch eine neoplastische Proliferation von epithelialen (duktalen) Zellen zusammen mit myoepithelialen Komponenten mit bösartigem Potenzial gekennzeichnet ist. Es ist die häufigste Form von Speicheldrüsentumoren und der häufigste Tumor der Ohrspeicheldrüse. Es leitet seinen Namen vom architektonischen Pleomorphismus (variabler Aspekt) ab, der unter dem optischen Mikroskop zu sehen ist. Er wird auch als „Mischtumor vom Speicheldrüsentyp“ bezeichnet, was sich auf seinen dualen Ursprung aus epithelialen und myoepithelialen Elementen im Gegensatz zu seinem pleomorphen Erscheinungsbild bezieht.
-La diagnosi dei tumori delle ghiandole salivari utilizza sia il campionamento dei tessuti che gli studi radiografici. Le procedure di campionamento dei tessuti includono l'aspirazione con ago sottile (FNA) e la biopsia con ago centrale (ago più grande rispetto all'FNA). Entrambe queste procedure possono essere eseguite in regime ambulatoriale. Le tecniche di diagnostica per immagini per i tumori delle ghiandole salivari comprendono l'ecografia, la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI). La TC consente la visualizzazione bilaterale diretta del tumore della ghiandola salivare e fornisce informazioni sulla dimensione complessiva e sull'invasione dei tessuti. La TC è eccellente per dimostrare l'invasione ossea. La risonanza magnetica fornisce una delineazione superiore dei tessuti molli come l'invasione perineurale rispetto alla sola TC come ben descritto da Mehmet Koyuncu et al.<ref>Mehmet Koyuncu, Teoman Seşen, Hüseyin Akan, Ahmet A Ismailoglu, Yücel Tanyeri, Atilla Tekat, Recep Unal, Lütfi Incesu. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14663442/ Comparison of computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of parotid tumors].Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Dec;129(6):726-32.doi: 10.1016/j.otohns.2003.07.009.
+Die Diagnose von Speicheldrüsentumoren verwendet sowohl Gewebeproben als auch radiologische Untersuchungen. Verfahren zur Gewebeentnahme umfassen Feinnadelaspiration (FNA) und Kernnadelbiopsie (Nadel größer als FNA). Beide Verfahren können ambulant durchgeführt werden. Bildgebende Verfahren für Speicheldrüsentumoren umfassen Ultraschall, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT). Die CT ermöglicht eine direkte bilaterale Visualisierung des Speicheldrüsentumors und liefert Informationen über die Gesamtgröße und Gewebeinvasion. CT eignet sich hervorragend zum Nachweis einer Knocheninvasion. Die MRT bietet im Vergleich zur alleinigen CT eine überlegene Weichteildarstellung, wie z. B. eine perineurale Invasion, wie von Mehmet Koyuncu et al.<ref>Mehmet Koyuncu, Teoman Seşen, Hüseyin Akan, Ahmet A Ismailoglu, Yücel Tanyeri, Atilla Tekat, Recep Unal, Lütfi Incesu. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14663442/ Comparison of computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of parotid tumors].Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Dec;129(6):726-32.doi: 10.1016/j.otohns.2003.07.009.
 </ref>
-Quest'ultima osservazione molto importante perchè non si può escludere una invasione del tumore dei tessuti nervosi nella fossa infratemporale e proprio per la complessità della malattia riportiamo un lavoro di Rosalie A Machado et al.<ref>. 2017 Feb 10;8(1):86-90.
+Diese letzte Beobachtung ist sehr wichtig, weil eine Tumorinvasion des Nervengewebes in der Fossa infratemporalis nicht ausgeschlossen werden kann und gerade wegen der Komplexität der Krankheit berichten wir über eine Arbeit von Rosalie A. Machado et al.<ref>. 2017 Feb 10;8(1):86-90.
 doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86.
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 Rosalie A Machado, Sami P Moubayed, Azita Khorsandi, Juan C Hernandez-Prera, Mark L Urken. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28246588/ Intermittent facial spasms as the presenting sign of a recurrent pleomorphic adenoma.] World J Clin Oncol. 2017 Feb 10;8(1):86-90. doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86.
-</ref>, che può essere approfondito nel sub-capitolo di Masticationpedia  '[[Intermittent facial spasms as the presenting sign of a recurrent pleomorphic adenoma]]' in cui gli autori confermano che ad oggi lo sviluppo di spasmi facciali non è stato segnalato in neoplasie parotidee. Le eziologie più comuni per lo spasmo emifacciale sono la compressione vascolare del nervo facciale omolaterale all'angolo cerebellopontino (definito primario o idiopatico) (62%), ereditario (2%), secondario alla paralisi di Bell o alla lesione del nervo facciale (17%) e imitatori di spasmi emifacciali (psicogeni, tic, distonia, mioclono, miochimia, mioritmia e '''spasmo emimasticatorio''') (17%).
+</ref>,die im Masticationpedia-Unterkapitel „Intermittierende Gesichtskrämpfe als Zeichen eines rezidivierenden pleomorphen Adenoms“ untersucht werden können, wo die Autoren bestätigen, dass bis heute die Entwicklung von Gesichtskrämpfen bei Parotisneoplasmen nicht berichtet wurde. Die häufigsten Ursachen für Hemifacial Spasmen sind vaskuläre Kompression des Gesichtsnervs ipsilateral zum Kleinhirnbrückenwinkel (als primär oder idiopathisch bezeichnet) (62 %), erblich (2 %), sekundär zu Bell-Lähmung oder Fazialisverletzung (17 %) und Mimik von hemifazialen Spasmen (psychogen, Tics, Dystonie, Myoklonus, Myokymie, Myorhythmie und hemimasticatorischer Spasmus) (17 %).