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=== Pleomorphic adenoma ===
=== Adénome pléomorphe ===
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[[File:Cytopathology of pleomorphic adenoma.png|thumb|'''Figure 4:''' Histological examination of a pleomorphic adenoma from [[wikipedia:Pleomorphic_adenoma|Wikipedia]] ]]
L'adenoma pleomorfo è una comune neoplasia benigna delle ghiandole salivari caratterizzata dalla proliferazione neoplastica di cellule epiteliali (duttali) insieme a componenti mioepiteliali, con potenzialità maligna. È il tipo più comune di tumore delle ghiandole salivari e il tumore più comune della ghiandola parotide. Deriva il suo nome dal Pleomorfismo architettonico (aspetto variabile) visto al microscopio ottico. È anche noto come "tumore misto, tipo ghiandola salivare", che si riferisce alla sua doppia origine da elementi epiteliali e mioepiteliali in contrasto con il suo aspetto pleomorfo.
L'adénome pléomorphe est une tumeur bénigne commune des glandes salivaires caractérisée par la prolifération néoplasique de cellules épithéliales (canalaires) avec des composants myoépithéliaux, à potentiel malin. C'est le type le plus courant de tumeur des glandes salivaires et la tumeur de la glande parotide la plus courante. Il tire son nom du pléomorphisme architectural (aspect variable) vu au microscope optique. Elle est également connue sous le nom de "tumeur mixte, type glande salivaire", qui fait référence à sa double origine à partir d'éléments épithéliaux et myoépithéliaux contrairement à son aspect pléomorphe.


La diagnosi dei tumori delle ghiandole salivari utilizza sia il campionamento dei tessuti che gli studi radiografici. Le procedure di campionamento dei tessuti includono l'aspirazione con ago sottile (FNA) e la biopsia con ago centrale (ago più grande rispetto all'FNA). Entrambe queste procedure possono essere eseguite in regime ambulatoriale. Le tecniche di diagnostica per immagini per i tumori delle ghiandole salivari comprendono l'ecografia, la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI). La TC consente la visualizzazione bilaterale diretta del tumore della ghiandola salivare e fornisce informazioni sulla dimensione complessiva e sull'invasione dei tessuti. La TC è eccellente per dimostrare l'invasione ossea. La risonanza magnetica fornisce una delineazione superiore dei tessuti molli come l'invasione perineurale rispetto alla sola TC come ben descritto da Mehmet Koyuncu et al.<ref>Mehmet Koyuncu, Teoman Seşen, Hüseyin Akan, Ahmet A Ismailoglu, Yücel Tanyeri, Atilla Tekat, Recep Unal, Lütfi Incesu. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14663442/ Comparison of computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of parotid tumors].Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Dec;129(6):726-32.doi: 10.1016/j.otohns.2003.07.009.
Le diagnostic des tumeurs des glandes salivaires utilise à la fois des prélèvements de tissus et des études radiographiques. Les procédures d'échantillonnage de tissus comprennent l'aspiration à l'aiguille fine (FNA) et la biopsie à l'aiguille centrale (aiguille plus grosse que la FNA). Ces deux procédures peuvent être réalisées en ambulatoire. Les techniques d'imagerie pour les tumeurs des glandes salivaires comprennent l'échographie, la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM). La tomodensitométrie permet une visualisation bilatérale directe de la tumeur des glandes salivaires et fournit des informations sur la taille globale et l'invasion des tissus. La tomodensitométrie est excellente pour démontrer l'invasion osseuse. L'IRM fournit une délimitation supérieure des tissus mous, telle qu'une invasion périneurale, par rapport à la TDM seule, comme l'ont bien décrit Mehmet Koyuncu et al.<ref>Mehmet Koyuncu, Teoman Seşen, Hüseyin Akan, Ahmet A Ismailoglu, Yücel Tanyeri, Atilla Tekat, Recep Unal, Lütfi Incesu. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14663442/ Comparison of computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of parotid tumors].Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Dec;129(6):726-32.doi: 10.1016/j.otohns.2003.07.009.
 
</ref><blockquote>Cette dernière observation est très importante car un envahissement de la tumeur des tissus nerveux dans la fosse infratemporale ne peut être exclu et justement à cause de la complexité de la maladie nous rapportons un travail de Rosalie A Machado et al.<ref>. 2017 Feb 10;8(1):86-90.
</ref>
 
Quest'ultima osservazione molto importante perchè non si può escludere una invasione del tumore dei tessuti nervosi nella fossa infratemporale e proprio per la complessità della malattia riportiamo un lavoro di Rosalie A Machado et al.<ref>. 2017 Feb 10;8(1):86-90.


doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86.
doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86.


Rosalie A Machado, Sami P Moubayed, Azita Khorsandi, Juan C Hernandez-Prera, Mark L Urken. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28246588/ Intermittent facial spasms as the presenting sign of a recurrent pleomorphic adenoma.] World J Clin Oncol. 2017 Feb 10;8(1):86-90. doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86.
Rosalie A Machado, Sami P Moubayed, Azita Khorsandi, Juan C Hernandez-Prera, Mark L Urken. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28246588/ Intermittent facial spasms as the presenting sign of a recurrent pleomorphic adenoma.] World J Clin Oncol. 2017 Feb 10;8(1):86-90. doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86.
 
</ref>qui peut être approfondi dans le sous-chapitre de Masticationpedia ' Spasmes faciaux intermittents comme signe révélateur d'un adénome pléomorphe récurrent ' dans lequel les auteurs confirment qu'à ce jour le développement de spasmes faciaux n'a pas été rapporté dans les néoplasmes parotidiens. Les étiologies les plus courantes du spasme hémifacial sont la compression vasculaire du nerf facial ipsilatéral à l'angle cérébellopontin (défini comme primaire ou idiopathique) (62 %), héréditaire (2 %), secondaire à la paralysie de Bell ou à une lésion du nerf facial (17 %) et imitateurs de spasmes hémifaciaux (psychogènes, tics, dystonies, myoclonies, myochémies, myorythmies et spasmes hémimasticateurs) (17 %).</blockquote>
</ref>, che può essere approfondito nel sub-capitolo di Masticationpedia '[[Intermittent facial spasms as the presenting sign of a recurrent pleomorphic adenoma]]' in cui gli autori confermano che ad oggi lo sviluppo di spasmi facciali non è stato segnalato in neoplasie parotidee. Le eziologie più comuni per lo spasmo emifacciale sono la compressione vascolare del nervo facciale omolaterale all'angolo cerebellopontino (definito primario o idiopatico) (62%), ereditario (2%), secondario alla paralisi di Bell o alla lesione del nervo facciale (17%) e imitatori di spasmi emifacciali (psicogeni, tic, distonia, mioclono, miochimia, mioritmia e '''spasmo emimasticatorio''') (17%).

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Adénome pléomorphe

Figure 4: Histological examination of a pleomorphic adenoma from Wikipedia

L'adénome pléomorphe est une tumeur bénigne commune des glandes salivaires caractérisée par la prolifération néoplasique de cellules épithéliales (canalaires) avec des composants myoépithéliaux, à potentiel malin. C'est le type le plus courant de tumeur des glandes salivaires et la tumeur de la glande parotide la plus courante. Il tire son nom du pléomorphisme architectural (aspect variable) vu au microscope optique. Elle est également connue sous le nom de "tumeur mixte, type glande salivaire", qui fait référence à sa double origine à partir d'éléments épithéliaux et myoépithéliaux contrairement à son aspect pléomorphe.

Le diagnostic des tumeurs des glandes salivaires utilise à la fois des prélèvements de tissus et des études radiographiques. Les procédures d'échantillonnage de tissus comprennent l'aspiration à l'aiguille fine (FNA) et la biopsie à l'aiguille centrale (aiguille plus grosse que la FNA). Ces deux procédures peuvent être réalisées en ambulatoire. Les techniques d'imagerie pour les tumeurs des glandes salivaires comprennent l'échographie, la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM). La tomodensitométrie permet une visualisation bilatérale directe de la tumeur des glandes salivaires et fournit des informations sur la taille globale et l'invasion des tissus. La tomodensitométrie est excellente pour démontrer l'invasion osseuse. L'IRM fournit une délimitation supérieure des tissus mous, telle qu'une invasion périneurale, par rapport à la TDM seule, comme l'ont bien décrit Mehmet Koyuncu et al.[1]

Cette dernière observation est très importante car un envahissement de la tumeur des tissus nerveux dans la fosse infratemporale ne peut être exclu et justement à cause de la complexité de la maladie nous rapportons un travail de Rosalie A Machado et al.[2]qui peut être approfondi dans le sous-chapitre de Masticationpedia ' Spasmes faciaux intermittents comme signe révélateur d'un adénome pléomorphe récurrent ' dans lequel les auteurs confirment qu'à ce jour le développement de spasmes faciaux n'a pas été rapporté dans les néoplasmes parotidiens. Les étiologies les plus courantes du spasme hémifacial sont la compression vasculaire du nerf facial ipsilatéral à l'angle cérébellopontin (défini comme primaire ou idiopathique) (62 %), héréditaire (2 %), secondaire à la paralysie de Bell ou à une lésion du nerf facial (17 %) et imitateurs de spasmes hémifaciaux (psychogènes, tics, dystonies, myoclonies, myochémies, myorythmies et spasmes hémimasticateurs) (17 %).

  1. Mehmet Koyuncu, Teoman Seşen, Hüseyin Akan, Ahmet A Ismailoglu, Yücel Tanyeri, Atilla Tekat, Recep Unal, Lütfi Incesu. Comparison of computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of parotid tumors.Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Dec;129(6):726-32.doi: 10.1016/j.otohns.2003.07.009.
  2. . 2017 Feb 10;8(1):86-90. doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86. Rosalie A Machado, Sami P Moubayed, Azita Khorsandi, Juan C Hernandez-Prera, Mark L Urken. Intermittent facial spasms as the presenting sign of a recurrent pleomorphic adenoma. World J Clin Oncol. 2017 Feb 10;8(1):86-90. doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86.