Difference between revisions of "2° Caso clinico: Cavenoma pineale"

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Few studies have attempted to characterize the Orofacial pain (OP) associated with bruxism (i.e., to examine the neurobiological and physiological characteristics of the mandibular muscles). Some clinical cases and small-scale studies suggest that certain drugs linked to the dopaminergic, serotoninergic, and adrenergic systems can either suppress or exacerbate bruxism. Further, the majority of these pharmacological studies indicate that various classes of drugs can influence the muscular activity related to bruxism, without exerting any effect on OP. Therefore, the sensitization of the trigeminal nociceptive system and the facilitating effect on mandibular stretch reflexes and neural hyperexcitability are neurophysiopathogenetic phenomena that can be correlated to pain in the craniofacial region. However, up to now, no correlation has been reported between OP, dysfunction of the mesencephalic nuclei, and facilitation of trigeminal nociception, except for a clinical study on a patient affected by pontine cavernoma, which highlighted a relative facilitation of the trigeminal nociceptive system through the reflexes.
Pochi studi hanno tentato di caratterizzare il dolore orofacciale (OP) associato al bruxismo (esaminare le caratteristiche neurobiologiche e fisiologiche dei muscoli mandibolari). Alcuni casi clinici e studi su piccola scala suggeriscono che alcuni farmaci legati ai sistemi dopaminergico, serotoninergico e adrenergico possono sopprimere o esacerbare il bruxismo. Inoltre, la maggior parte di questi studi farmacologici indica che varie classi di farmaci possono influenzare l'attività muscolare correlata al bruxismo, senza esercitare alcun effetto sullo OP. Pertanto, la sensibilizzazione del sistema nocicettivo del trigemino e l'effetto facilitante sui riflessi da stiramento mandibolare e sull'ipereccitabilità neurale sono fenomeni neurofisiopatogenetici correlabili al dolore nella regione craniofacciale. Tuttavia, fino ad ora, non è stata segnalata alcuna correlazione tra OP, disfunzione dei nuclei mesencefalici e facilitazione della nocicezione trigeminale, ad eccezione di uno studio clinico su un paziente affetto da cavernoma pineale, che ha evidenziato una relativa facilitazione del sistema nocicettivo trigeminale attraverso i riflessi.


As anticipated we will take up the same diagnostic language presented for the patient Mary Poppins so that it becomes an assimilable and practicable model, and we will try to superimpose it on the present clinical case called 'Bruxer'. The subject was a 32-year-old man suffering from pronounced nocturnal and diurnal bruxism and chronic bilateral OP prevalent in the temporoparietal regions, with greater intensity and frequency on the left side. .
Come anticipato, riprenderemo lo stesso linguaggio diagnostico presentato per la paziente Mary Poppins in modo che diventi un modello assimilabile e praticabile, cercheremo di sovrapporlo al presente caso clinico denominato 'Bruxer'. Il soggetto era un uomo di 32 anni affetto da marcato bruxismo notturno e diurno e OP cronico bilaterale prevalente nelle regioni temporoparietali, con maggiore intensità e frequenza a sinistra. .{{ArtBy|
 
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| autore = Gianni Frisardi
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| autore2 = Giorgio Cruccu
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