adenoma pleomorfo
El adenoma pleomórfico es una neoplasia benigna común de las glándulas salivales caracterizada por la proliferación neoplásica de células epiteliales (ductales) junto con componentes mioepiteliales con potencial maligno. Es el tipo más común de tumor de la glándula salival y el tumor de la glándula parótida más común. Deriva su nombre del pleomorfismo arquitectónico (apariencia variable) visto bajo el microscopio óptico. También se le conoce como un "tumor mixto tipo glándula salival", en referencia a su origen dual de elementos epiteliales y mioepiteliales en contraste con su apariencia pleomórfica.
El diagnóstico de los tumores de las glándulas salivales se basa en muestras de tejido y exámenes de rayos X. Los procedimientos de extracción de tejido incluyen aspiración con aguja fina (FNA) y biopsia con aguja gruesa (aguja más grande que FNA). Ambos procedimientos se pueden realizar de forma ambulatoria. Las pruebas de imagen para los tumores de las glándulas salivales incluyen ecografía, tomografía computarizada (TC) e imágenes por resonancia magnética (IRM). La TC permite la visualización bilateral directa del tumor de las glándulas salivales y proporciona información sobre el tamaño total y la invasión de tejido. La TC es excelente para demostrar la invasión del océano. En comparación con la TC sola, la RM ofrece una visualización superior de los tejidos blandos, p. B. invasión perineural según lo descrito por Mehmet Koyuncu et al.[1]
Esta última observación es muy importante ya que no se puede descartar una invasión del tumor del tejido nervioso en la fosa infratemporal y precisamente por la complejidad de la enfermedad reportamos un estudio de Rosalie A. Machado et al.[2]Esto se puede explorar más a fondo en el subcapítulo de Masticationpedia "Espasmos faciales intermitentes como signo de adenoma pleomórfico recurrente", donde los autores confirman que el desarrollo de espasmos faciales en neoplasias parotídeas no se ha informado previamente. Las etiologías más comunes del espasmo hemifacial son la compresión vascular del nervio facial ipsilateral al ángulo pontocerebeloso (definida como primaria o idiopática) (62%), hereditaria (2%), secundaria a parálisis de Bell o lesión del nervio facial (17%). y simulando espasmos hemifaciales (psicogénicos, tics, distonía, mioclono, mioquimia, mioarritmias y espasmo hemimasticatorio) (17%).
- ↑ Mehmet Koyuncu, Teoman Seşen, Hüseyin Akan, Ahmet A Ismailoglu, Yücel Tanyeri, Atilla Tekat, Recep Unal, Lütfi Incesu. Comparison of computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of parotid tumors.Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Dec;129(6):726-32.doi: 10.1016/j.otohns.2003.07.009.
- ↑ . 2017 Feb 10;8(1):86-90. doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86. Rosalie A Machado, Sami P Moubayed, Azita Khorsandi, Juan C Hernandez-Prera, Mark L Urken. Intermittent facial spasms as the presenting sign of a recurrent pleomorphic adenoma. World J Clin Oncol. 2017 Feb 10;8(1):86-90. doi: 10.5306/wjco.v8.i1.86.