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Subjektive und objektive Wahrscheinlichkeit

In diesem Kapitel werden einige Themen behandelt, die bereits in dem fantastischen Buch von Kazem Sadegh-Zadeh behandelt wurden[1],die sich mit dem Problem der Logik medizinischer Sprache befassen, werden wieder aufgegriffen und inhaltlich umgestaltet, indem wir sie auf unseren klinischen Fall von Mary Poppins verweisen, um unser Verständnis näher an zahnärztlichen Kontexten zu halten.

Zufällige und subjektiv unsichere Ereignisse gelten als wahrscheinlich; Folglich werden Zufall und Ungewissheit als qualitative, vergleichende oder quantitative Wahrscheinlichkeiten behandelt.

Um dieses Konzept zu verdeutlichen, kehren wir zum Beispiel von Mary Poppins zurück. Ein Arzt, der ihre Symptome gehört hat, wird sagen können:

  1. Mary Poppins leidet wahrscheinlich an TMDs (qualitativer Begriff).
  2. Mary Poppins hat eher TMDs als neuropathische OP (Vergleichsbegriff: Anzahl der diagnostizierten Fälle von TMDs versus nOP.
  3. Die Wahrscheinlichkeit, dass Mary Poppins CMDs hat, beträgt 0,15 (quantitativer Begriff, relativ zur Bevölkerung).

Subjektive Wahrscheinlichkeit

Im Zusammenhang mit menschlicher subjektiver Unsicherheit können die probabilistischen, qualitativen, vergleichenden und/oder quantitativen Daten vom Kliniker als Maß der subjektiven Unsicherheit interpretiert werden, um die „Überzeugungszustände“ numerisch darstellbar zu machen. Zum Beispiel zu sagen, dass „die Wahrscheinlichkeit, dass Mary Poppins von TMDs betroffen ist, 0,15 der Fälle beträgt“ ist dasselbe wie zu sagen „im Maße von 15 % glaube ich, dass Mary Poppins von TMDs betroffen ist“; was bedeutet, dass der Grad der Überzeugung der Grad der subjektiven Wahrscheinlichkeit ist.

Objektive Wahrscheinlichkeit

Andererseits können Ereignisse und zufällige Prozesse nicht durch deterministische Prozesse in der Form „wenn A, dann B“ beschrieben werden. Statistiken werden verwendet, um die Häufigkeit der Assoziation zwischen A und B zu quantifizieren und die Beziehungen zwischen ihnen als Grad der Wahrscheinlichkeit darzustellen, der den Grad der objektiven Wahrscheinlichkeit einführt. Im Zuge der zunehmenden Probabilisierung von Ungewissheit und Zufälligkeit in der Medizin seit dem 18. Jahrhundert ist der Begriff „Wahrscheinlichkeit“ zu einem angesehenen Element der medizinischen Sprache, Methodik und Erkenntnistheorie geworden. Leider werden die beiden Arten von Wahrscheinlichkeiten, die subjektive Wahrscheinlichkeit und die objektive, in der Medizin nicht genau unterschieden, und das gleiche geschieht auch in anderen Disziplinen. Grundsätzlich bleibt, dass die wichtigste Bedeutung, die die Wahrscheinlichkeitstheorie in der Medizin, insbesondere in den Wahrscheinlichkeitskonzepten der Ätiologie, Epidemiologie, Diagnostik und Therapie, generiert hat, ihr Beitrag zum Verständnis und zur Darstellung biologischer Unfallfolgen ist.

  1. Sadegh-Zadeh Kazem, «Handbook of Analytic Philosophy of Medicine», Springer, 2012, Dordrecht».
    ISBN: 978-94-007-2259-0
    DOI:10.1007/978-94-007-2260-6 
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