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== Conclusion == | == Conclusion == | ||
Comme démontré, la définition du «spasme émasticatoire» chez notre patiente Mary Poppins n'était pas un processus cliniquement simple, cependant, compte tenu des sujets présentés dans les chapitres précédents de Masticationpedia, nous avons au moins trois éléments de soutien disponibles : | |||
# | # Une vision de la « probabilité quantique » des phénomènes physico-chimiques dans les systèmes biologiques complexes qui sera largement discutée dans les chapitres spécifiques. | ||
# | # Un langage plus formel et moins vague que le langage naturel qui oriente l'analyse diagnostique vers le premier noeud d'entrée du 'RNC' via le '<math>\tau</math> Coherence Demarcator' décrit dans le chapitre'[[1° Clinical case: Hemimasticatory spasm - en|1er Cas clinique : Spasme hémimasticatoire]]' | ||
# | # Le processus « RNC » qui, étant géré et guidé exclusivement par le clinicien, devient un moyen essentiel pour le diagnostic définitif. | ||
Le 'RNC', en effet, est le résultat d'un processus cognitif profond qui s'effectue à chaque étape de l'analyse dans laquelle le clinicien pèse ses intuitions, clarifie ses doutes, évalue les rapports, considère les contextes et avance pas à pas en se confrontant le résultat de la réponse provenant de la base de données qui dans notre cas est Pubmed qui représente substantiellement le niveau actuel des connaissances de base <math>KB_t</math>à l'heure des questions et le <math>KB_c</math>dans les contextes spécialisés les plus larges. | |||
Une représentation linéaire de ce processus cognitif étiqueté comme <math>RNC_1 </math>avec les annotations nécessaires, cela pourrait être le suivant :<blockquote> | |||
<math>RNC_1=\sum ( </math>[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=trigeminal+reflex+&size=200 | <math>RNC_1=\sum ( </math>[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=trigeminal+reflex+&size=200 Réflexe trijumeau],[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=trigeminal+reflex+demyelinating+neuropathy+&size=200 Neuropathie démyélinisante], [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=trigeminal+reflex+demyelinating+neuropathy+latency Latence],[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=trigeminal+reflex+demyelinating+neuropathy+latency+amplitude Amplitude],[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=h+reflex '''réflexe H'''], [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=h+reflex+masseter+muscle&size=200 Muscle masséter], [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=h+reflex+masseter+muscle+temporal+muscle&size=200 Muscle temporal], [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31164256/ Réflexe H hétéronyme dans le muscle temporal comme signe d'hyperexcitabilité chez les patients SLA],[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Temporal+muscle+abnormal+response&size=200 Réponse anormale du muscle temporal]<math>)</math><math>\longrightarrow</math>[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27072096/ '''La transmission éphaptique est à l'origine de la réponse musculaire anormale observée dans le spasme hémifacial''']</blockquote>Il y a essentiellement deux annotations à noter : la première est l'identification obligatoire de l'entrée d'initialisation qui dérive du contexte choisi par le '<math>\tau</math> Coherence Demarcator' et le second l'ordre des mots-clés sélectionnés cognitivement. | ||
{{Q2| | {{Q2|En fait, qu'advient-il du 'RNC' si l'on considère le contexte dentaire en insérant le mot-clé 'Temporo-Mandibular Disorders' comme entrée d'initialisation, en gardant tout le reste inchangé ?}} | ||
En marquant le réseau comme <math>RNC_2 </math> avec une entrée d'initialisation dentaire (troubles temporo-mandibulaires) comme suit : | |||
<blockquote><math>RNC_2=\sum ( </math>[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Temporomandibular+disorders+&filter=dates.1970-2022 | <blockquote><math>RNC_2=\sum ( </math>[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Temporomandibular+disorders+&filter=dates.1970-2022 Troubles temporo-mandibulaires],[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Temporomandibular+disorders+trigeminal+reflex&filter=dates.1970-2022 Réflexe trijumeau], [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Temporomandibular+disorders+trigeminal+reflex+Demyelinatying+neuropathy&filter=dates.1970-2022 Neuropathie démyélinisante], [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1520092/ Latence<math>\longrightarrow</math>'''Side asymmetry of the jaw jerk in human craniomandibular dysfunction''']</blockquote>Le message est corrompu, comme expliqué ci-dessus concernant la formule mathématique, car l'entrée de commande d'initialisation (Troubles tempormandibulaires) dirige le réseau pour un ensemble de données, pas moins de 20 514, qui perdent les connexions avec une partie des sous-ensembles. Tout en maintenant le reste du RNC similaire au précédent (contexte neurologique) le réseau s'arrête au mot-clé 'latence' ne montrant qu'un seul article scientifique qui concerne évidemment la latence du réflexe mâchoire mais sans rapport avec les troubles neuropathiques. (figure 5) L'erreur dans le choix de l'entrée de commande d'initialisation du <math>RNC </math> non seulement corrompt le message à décrypter mais rend vain tout le travail d'analyse en amont des assertions cliniques discutées dans les chapitres de logique du langage. | ||
[[File:Temporomandibular disorders trigeminal reflex demyelinatying neuropathy latency amplitude.jpg|center|thumb|'''Figure 5:''' | [[File:Temporomandibular disorders trigeminal reflex demyelinatying neuropathy latency amplitude.jpg|center|thumb|'''Figure 5:''' Mettre fin à la 'RNC'boucle avec une entrée d'initialisation de 'Troubles temporo-mandibulaires']] | ||
Cependant, changer l'ordre des mots-clés dans un chemin cognitif exact tel que le chemin neurologique renvoie essentiellement les mêmes résultats que le précédent à condition que l'entrée de la commande d'initialisation soit parfaitement centrée, comme on peut le voir dans la simulation suivante étiquetée avec<math>RNC_3 </math>: | |||
<math>RNC_3=\sum ( </math>[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=trigeminal+reflex+ | <math>RNC_3=\sum ( </math>[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=trigeminal+reflex+ Réflexe trijumeau], [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=trigeminal+reflex+amplitude amplitude] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=trigeminal+reflex+amplitude+latency latence] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=trigeminal+reflex+amplitude+latency+Demyelinating+neuropathy neuropathie démyélinisante] <math>\longrightarrow</math> [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=trigeminal+reflex+amplitude+latency+Demyelinating+neuropathy '''réflexe H''']................ | ||
et se reconnecte au précédent jusqu'à la fermeture de la sortie "La transmission éphaptique est à l'origine de la réponse musculaire anormale observée dans le spasme hémifacial" (Figure 6) | |||
[[File:Ephaptic trasmission.jpg|center|thumb|'''Figure 6:''' Process of 'RNC' with order of keywords changed. ]] | [[File:Ephaptic trasmission.jpg|center|thumb|'''Figure 6:''' Process of 'RNC' with order of keywords changed. ]] | ||
Nnotez que si ce chapitre avait été publié dans une revue scientifique internationale impactée (Impact Factor) il aurait <math>KB_t</math>et contextuellement un hypothétique 'machine learning' aurait été enrichi d'un nouveau contenu soit celui du diagnostic de 'spasme hémimasticatoire' défini suivant la méthode électrophysiologique du réflexe H hétéronyme. Cette conclusion sera utile lorsque nous répéterons la même procédure pour d'autres cas cliniques dans lesquels le <math>KB_t</math>est mis à jour dans la sortie de la base de données. | |||
Pour en savoir plus sur la description méthodologique du 'Heteronimous H-Reflex', le lecteur est invité à suivre [[Appendix 1|Annexe 1]]. | |||
=== Bibliography === | === Bibliography === | ||
<references /> | <references /> |