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Nous aimerions que notre lecteur ait une perception immédiate des sujets qui seront débattus dans Masticationpedia ; nous passerons en revue quelques-unes des questions les plus actuelles concernant l'évolution épistémologique de la science en général, et de la médecine ainsi que de la médecine dentaire en particulier... | Nous aimerions que notre lecteur ait une perception immédiate des sujets qui seront débattus dans Masticationpedia ; nous passerons en revue quelques-unes des questions les plus actuelles concernant l'évolution épistémologique de la science en général, et de la médecine ainsi que de la médecine dentaire en particulier... | ||
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[[File:Occlusal Centric view in open and cross bite patient.jpg|left|300px]] | |||
Dans cette phase nous considérerons les deux aspects fondamentaux du '''Progrès de la Science''', selon les '''Paradigmes de Kuhn''', et de l''''Epistémologie''' qui remet en question les concepts d'"Inférence Statistique" et d'"Interdisciplinarité". Ces deux thèmes, qui semblent apparemment en conflit l'un avec l'autre, comme le premier a besoin de discipline pour mettre en évidence les « Anomalies du Paradigme » et le second a besoin d'« Interdisciplinarité », ils vont s'intégrer à travers un élément de résolution qui consiste en « échafaudages ", c'est-à-dire des passerelles cognitives entre disciplines spécialisées. Dans ce contexte, le lecteur pourra donc mieux apprécier l'approche stochastique de l'un des sujets les plus controversés des rééducations masticatoires, comme la "M'''alocclusion'''", d'où proviennent la plupart des procédures de rééducation masticatoire telles que l'orthodontie, la prothèse et chirurgie orthognathique. Ainsi, en plus d'anticiper l'aspect scientifique et philosophique de Masticationpedia, nous nous concentrerons enfin sur des sujets tels que les "Systèmes Complexes", le "Comportement Emergent" des Systèmes Complexes et la "Cohérence des Systèmes" : étapes nécessaires pour introduire des sujets cliniques scientifiques qui apportent avec eux des doutes, des interrogations et en même temps des innovations paradigmatiques tendant à changer le statu quo de la routine de pensée clinique déterministe et réductionniste, devant une logique de langage stochastique et interdisciplinaire. | Dans cette phase nous considérerons les deux aspects fondamentaux du '''Progrès de la Science''', selon les '''Paradigmes de Kuhn''', et de l''''Epistémologie''' qui remet en question les concepts d'"Inférence Statistique" et d'"Interdisciplinarité". Ces deux thèmes, qui semblent apparemment en conflit l'un avec l'autre, comme le premier a besoin de discipline pour mettre en évidence les « Anomalies du Paradigme » et le second a besoin d'« Interdisciplinarité », ils vont s'intégrer à travers un élément de résolution qui consiste en « échafaudages ", c'est-à-dire des passerelles cognitives entre disciplines spécialisées. Dans ce contexte, le lecteur pourra donc mieux apprécier l'approche stochastique de l'un des sujets les plus controversés des rééducations masticatoires, comme la "M'''alocclusion'''", d'où proviennent la plupart des procédures de rééducation masticatoire telles que l'orthodontie, la prothèse et chirurgie orthognathique. Ainsi, en plus d'anticiper l'aspect scientifique et philosophique de Masticationpedia, nous nous concentrerons enfin sur des sujets tels que les "Systèmes Complexes", le "Comportement Emergent" des Systèmes Complexes et la "Cohérence des Systèmes" : étapes nécessaires pour introduire des sujets cliniques scientifiques qui apportent avec eux des doutes, des interrogations et en même temps des innovations paradigmatiques tendant à changer le statu quo de la routine de pensée clinique déterministe et réductionniste, devant une logique de langage stochastique et interdisciplinaire. | ||
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{{ArtBy|autore=Gianni Frisardi}}{{Bookind2}} | {{ArtBy|autore=Gianni Frisardi}}{{Bookind2}} | ||
==Ab ovo<ref | ==Ab ovo<ref>Latin for "since the very beginning"</ref>== | ||
Avant d'entrer dans le vif du sujet du traitement Masticationpedia, une prémisse s'impose, qui concerne principalement deux aspects de la réalité sociale, scientifique et clinique de l'époque actuelle et de l'époque immédiatement précédente. | |||
[[File:The phases of paradigm change according to Thomas Kuhn.jpg|right|thumb| | |||
Les phases de changement de paradigme selon Thomas Kuhn]] Au siècle dernier, on a assisté à une croissance exponentielle des "Innovations" technologiques et méthodologiques spécifiquement en dentisterie<ref> | |||
{{cita libro | |||
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| DOI = 10.1177/2380084419879391 | | DOI = 10.1177/2380084419879391 | ||
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}}</ref>; | }}</ref>; ces innovations ont en quelque sorte influencé les stratégies de prise de décision, les opinions, les écoles de pensée et les axiomes afin d'améliorer la qualité de vie, comme l'indique le "Exposure Science in the 21st Century"<ref>{{cita libro | ||
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}}</ref>. | }}</ref>. Cependant, cette croissance exponentielle entraîne, implicitement, des zones grises conceptuelles (en pratique des « effets secondaires ») parfois sous-estimées, mais qui peuvent remettre en cause certaines Certitudes Scientifiques ou les rendre moins absolues et plus probabilistes.<ref>{{cita libro | ||
| autore = Liu L | | autore = Liu L | ||
| autore2 = Li Y | | autore2 = Li Y | ||
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}}</ref> | }}</ref> | ||
Les deux aspects sensibles de la réalité sociale, scientifique et clinique actuelle (qui semblent s'opposer, mais comme nous le verrons à la fin de cette lecture seront complémentaires) sont le "Progrès de la Science" selon Kuhn et le " Épistémologie". | |||
== | ==Les progrès de la science selon Thomas Kuhn== | ||
Thomas Kuhn, dans son ouvrage le plus célèbre, déclare que la science passe cycliquement par certaines phases indicatives de son fonctionnement.<ref>Thomas Samuel Kuhn (Cincinnati, 18 <!--18-->july 1922 – Cambridge, 17 <!--19-->june 1996) <!--20-->was an American philosopher of science.<br><!--21-->See Treccani, ''[http://www.treccani.it/enciclopedia/thomas-samuel-kuhn/ Kuhn, Thomas Samuel]''. Wikipedia, ''[[:wikipedia:Thomas Kuhn|Thomas Kuhn]]''. | |||
</ref><ref>{{cita libro | </ref><ref>{{cita libro | ||
| autore = Kuhn Thomas S | | autore = Kuhn Thomas S | ||
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| OCLC = | | OCLC = | ||
}}</ref> | }}</ref> Selon Kuhn, la science est paradigmatique et la démarcation entre science et pseudoscience remonte à l'existence d'un paradigme. L'évolution du progrès scientifique est assimilée à une courbe continue qui subit une discontinuité dans les changements de paradigme. | ||
En bon solutionneur de problèmes, le scientifique essaie de résoudre ces anomalies. | |||
=== Kuhn | ===Les phases de Kuhn en Dentisterie=== | ||
Kuhn, | Kuhn, au contraire, divise l'évolution d'un paradigme en cinq phases ; c'est un processus fondamental pour Masticationpedia, mais pour rester à l'écoute du projet nous nous limiterons à décrire les trois phases les plus significatives partagées dans le projet et indiquées dans l'index du livre: | ||
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* | *'''Phase 2''', ou la '''Science normale''' Par exemple, dans la phase 2 des paradigmes de Kuhn, appelée science normale, les scientifiques sont considérés comme des résolveurs de problèmes, qui travaillent à améliorer l'accord entre le paradigme et la nature. Cette phase repose en effet sur un ensemble de principes de base dictés par le paradigme, qui ne sont pas remis en cause mais qui, en effet, se voient confier la tâche d'indiquer les coordonnées des travaux à venir. Dans cette phase, les instruments de mesure avec lesquels les expériences sont faites sont développés, la plupart des articles scientifiques sont produits et ses résultats constituent une croissance significative des connaissances scientifiques. Dans la phase scientifique normale, les succès et les échecs seront atteints ; les échecs sont appelés par Kuhn des anomalies, ou des événements qui vont à l'encontre du paradigme. | ||
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* | *'''Phase 4''', ou la '''Crise du paradigme''' En conséquence de la crise, différents paradigmes seront créés au cours de cette période. Ces nouveaux paradigmes ne proviendront donc pas des résultats obtenus par la théorie précédente, mais plutôt de l'abandon des schémas préétablis du paradigme dominant. En suivant ce chemin, dans Masticationpedia, la crise du paradigme de la réadaptation masticatoire sera discutée en passant en revue les théories, les théorèmes, les axiomes, les écoles de pensée et les critères de diagnostic de recherche, puis l'accent sera mis sur la phase 5. | ||
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* | * '''Phase 5''', ou la '''Scientifiques extraordinaires''' La phase 5 traite de la révolution (scientifique). En période d'activités scientifiques extraordinaires, une discussion s'ouvrira au sein de la communauté scientifique sur quel nouveau paradigme accepter. Mais ce ne sera pas forcément le paradigme le plus "vrai" ou le plus efficace qui s'imposera, mais celui qui saura capter l'intérêt d'un nombre suffisant de scientifiques et gagner la confiance de la communauté scientifique. Les paradigmes qui participent à ce choc, selon Kuhn, n'ont rien en commun, pas même les bases et, par conséquent, ne sont pas comparables (ils sont « incommensurables »). Le paradigme est choisi, comme on l'a dit, sur une base socio-psychologique ou biologique (les jeunes scientifiques remplacent les plus âgés). La bataille entre les paradigmes résoudra la crise, le nouveau paradigme sera nommé et la science sera ramenée à la phase 1. Pour le même principe de Phase 4, Masticationpedia proposera, dans le chapitre intitulé Extraordinary science, un nouveau modèle paradigmatique dans le domaine de la rééducation du Système Masticatoire discutant de ses principes, motivations, expériences scientifiques cliniques et, surtout, un changement radical de le domaine du diagnostic médical. Ce changement est essentiellement basé sur l'inférence du système, plutôt que sur l'inférence des symptômes, donnant principalement une valeur absolue à l'objectivité des données. | ||
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Il est presque évident que la philosophie scientifique kuhnienne préfère la discipline, car une anomalie dans le paradigme génomique sera mieux remarquée par un généticien que par un neurophysiologiste. Or ce concept semblerait en contraste avec l'évolution épistémologique de la Science, aussi vaut-il mieux s'y arrêter une minute en détail. | |||
==Epistemology== | ==Epistemology== | ||
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| align="center" |[[File:Duck-Rabbit illusion.jpg|203px|center]] | | align="center" |[[File:Duck-Rabbit illusion.jpg|203px|center]] | ||
| width="250" |<small>''Kuhn used optical illusion to demonstrate how a paradigm shift can cause a person to see the same information in a completely different way: which animal is the one here aside?<br>Sure?''</small> | | width="250" | <small>''Kuhn used optical illusion to demonstrate how a paradigm shift can cause a person to see the same information in a completely different way: which animal is the one here aside?<br>Sure?''</small> | ||
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|anno = 1960|pag=145-149}}</ref>; that is, ''each example not in contrast with the theory confirms a part of it'':<br> | |anno = 1960|pag=145-149}}</ref>; that is, ''each example not in contrast with the theory confirms a part of it'':<br> | ||
::<math>A\Rightarrow B = \lnot A \lor B</math> <br> | :: <math>A\Rightarrow B = \lnot A \lor B</math> <br> | ||
According to the objection of falsifiability, instead, no theory is ever true because, while there are only a finite number of experiments in favour, there is also theoretically an infinite number that could falsify it.<ref>{{cita libro | According to the objection of falsifiability, instead, no theory is ever true because, while there are only a finite number of experiments in favour, there is also theoretically an infinite number that could falsify it.<ref>{{cita libro | ||
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| DOI = 10.3389/fpsyg.2019.01866 | | DOI = 10.3389/fpsyg.2019.01866 | ||
| OCLC = | | OCLC = | ||
}}</ref>. In this field too, we are on the same wavelength as the Progress of Science according to Kuhn, in that we are talking about the re-modulation of some descriptive statistical contents within the scope of disciplinarity. | }}</ref>. In this field too, we are on the same wavelength as the Progress of Science according to Kuhn, in that we are talking about the re-modulation of some descriptive statistical contents within the scope of disciplinarity. | ||
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|The dentist tells the patient that he is suffering from severe malocclusion and that it should be treated to improve its aesthetics and chewing function. The patient, however, replies firmly: «''No way, I haven't the slightest idea to do it at all, doctor, because I might even have an unrepresentative smile, but I eat very well.''»<br>The dentist’s reply is ready, so the practitioner insists by saying: «''but you have a serious malocclusion with an openbite and a unilateral posterior crossbite, you should already have problems with bruxism and swallowing, as well as posture.''»<br>The patient closes the confrontation in a decisive way: «''absolutely false: I chew very well, I swallow very well and at night I snore alot so I don’t grind; besides, I’m a sportsman and I don’t have any postural disturbance''». | |The dentist tells the patient that he is suffering from severe malocclusion and that it should be treated to improve its aesthetics and chewing function. The patient, however, replies firmly: «''No way, I haven't the slightest idea to do it at all, doctor, because I might even have an unrepresentative smile, but I eat very well.''»<br>The dentist’s reply is ready, so the practitioner insists by saying: «''but you have a serious malocclusion with an openbite and a unilateral posterior crossbite, you should already have problems with bruxism and swallowing, as well as posture.''»<br>The patient closes the confrontation in a decisive way: «''absolutely false: I chew very well, I swallow very well and at night I snore alot so I don’t grind; besides, I’m a sportsman and I don’t have any postural disturbance''». | ||
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{{qnq|<!--119-->Occlusal dysmorphism and not Malocclusion (which, as we shall see a little further on, is quite another thing)|}} | {{qnq|<!--119-->Occlusal dysmorphism and not Malocclusion (which, as we shall see a little further on, is quite another thing)|}} | ||
==Conclusion== | ==Conclusion == | ||
Even before drawing conclusions, conceptual clarity must be made on some fundamental points which of course will be treated in detail in the specific chapters of Masticationpedia. | Even before drawing conclusions, conceptual clarity must be made on some fundamental points which of course will be treated in detail in the specific chapters of Masticationpedia. | ||
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}}</ref> | }}</ref> | ||
In the presented case, the question is resolved in the following language logic: | In the presented case, the question is resolved in the following language logic: | ||
:The subsets of the Masticatory System (teeth, occlusion, Temporomandibular joints, muscles, etc.) are in a state of "Coherence” with the Central Trigeminal Nervous System (see figures 1b, 1c and 1d), so the term “Malocclusion” cannot be used, the phrase “Occlusal Dismorphism” should be considered instead. | :The subsets of the Masticatory System (teeth, occlusion, Temporomandibular joints, muscles, etc.) are in a state of "Coherence” with the Central Trigeminal Nervous System (see figures 1b, 1c and 1d), so the term “Malocclusion” cannot be used, the phrase “Occlusal Dismorphism” should be considered instead. | ||
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{{q4|<!--132-->What do we mean by “Complex Systems” when we are talking about masticatory functions? |<!--133-->Not a trivial question, let's start talking, then, about [[the logic of medical language]]}} | {{q4|<!--132-->What do we mean by “Complex Systems” when we are talking about masticatory functions? |<!--133-->Not a trivial question, let's start talking, then, about [[the logic of medical language]]}} | ||