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Vorremmo che il lettore avesse immediata percezione degli argomenti che verranno trattati in Masticationpedia, passando in rassegna alcuni dei temi più attuali che riguardano l'evoluzione epistemologica della Scienza in generale, quella medica ed odontoiatrica in particolare. | ''Vorremmo che il lettore avesse immediata percezione degli argomenti che verranno trattati in '''[[Masticationpedia]]''', passando in rassegna alcuni dei temi più attuali che riguardano l'evoluzione epistemologica della Scienza in generale, quella medica ed odontoiatrica in particolare... | ||
<div style="display: inline-block; float:left; margin:0.3em; padding: 0.5em;">[[File:Occlusal Centric view in open and cross bite patient.jpg|left|thumb]]<p class="titolo"> | <div style="display: inline-block; float:left; margin:0.3em; padding: 0.5em;">[[File:Occlusal Centric view in open and cross bite patient.jpg|left|thumb]]<p class="titolo"> | ||
In questa fase prenderemo in considerazione i due aspetti fondamentali del Progresso della Scienza, secondo i '''Paradigmi di Kuhn''', e la '''Epistemologia''', che mette in discussione (o per lo meno in allerta) i concetti di "Inferenza Statistica" e di "Interdisciplinarità". | In questa fase prenderemo in considerazione i due aspetti fondamentali del '''Progresso della Scienza''', secondo i '''Paradigmi di Kuhn''', e la '''Epistemologia''', che mette in discussione (o per lo meno in allerta) i concetti di "Inferenza Statistica" e di "Interdisciplinarità". | ||
Questi due temi, che apparentemente sembrano in conflitto tra loro, in quanto il primo necessita di disciplinarità per evidenziare le "Anomalie nel Paradigma" ed il secondo di "Interdisciplinarità", si integreranno attraverso un elemento risolutore che consiste negli "Scaffold metacognitivi", ponti cognitivi tra discipline specialistiche. Il lettore, dunque, potrà meglio apprezzare, in questo contesto, l'approccio stocastico verso uno dei temi più dibattuti nelle riabilitazioni masticatorie come la "'''Malocclusione'''", da cui derivano gran parte delle procedure riabilitative masticatorie come l'ortodonzia, la protesi e la chirurgia ortognatica. | |||
In chiusura, perciò, oltre ad anticipare l'aspetto filosofico scientifico di Masticationpedia, ci soffermeremo su argomenti come i "Sistemi Complessi", il "Comportamento Emergente" dei Sistemi Complessi e la "Coerenza di Sistema": passaggi necessari per introdurre argomenti scientifico clinici che portano con se una serie di dubbi, quesiti e contestualmente innovazioni paradigmatiche tendenti a cambiare lo status quo della routine di pensiero clinico deterministico e riduzionista, a fronte di una logica di linguaggio stocastico ed interdisciplinare. | |||
{{ArtBy|autore=Gianni Frisardi}}{{Bookind2}} | |||
== Ab ovo<ref>Latino per "sin dal principio"</ref> == | |||
Prima di entrare nel vivo della trattazione di Masticationpedia, è opportuna una premessa che riguarda principalmente due aspetti della realtà sociale, scientifica e clinica dell'epoca attuale e di quella immediatamente precedente. | |||
Abbiamo assistito nell'ultimo secolo a una crescita esponenziale, in generale, di "Innovazioni" tecnologiche e metodologiche, e nello specifico ve ne sono state anche in odontoiatria[2]; queste innovazioni hanno in qualche modo indirizzato strategie decisionali, opinioni, scuole di pensiero e assiomi nell'intento di migliorare la qualità della vita, come si legge sullo "Exposure Science in the 21st Century"[3]. Tuttavia, questo crescere esponenziale porta con sé, implicitamente, delle zone d'ombra concettuali (in termini pratici, side effects) che a volte vengono sottovalutate, ma che invece potrebbero mettere in discussione alcune Certezze Scientifiche o quantomeno renderle meno assolute e più probabilistiche.[4] | |||
Le fasi del cambio di paradigma secondo Thomas Kuhn | |||
I due aspetti sensibili dell'attuale realtà sociale, scientifica e clinica (i quali apparentemente sembrano in conflitto tra loro, ma come vedremo alla fine di questa lettura risulteranno complementari), sono il "Progresso della Scienza" secondo Kuhn e la "Epistemologia". | |||
Progresso della Scienza secondo Thomas Kuhn | |||
Thomas Kuhn nella sua opera più celebre afferma che la scienza attraversa ciclicamente alcune fasi indicative della sua operatività.[5][6] Per Kuhn la scienza è paradigmatica, e la demarcazione tra scienza e pseudoscienza è riconducibile all'esistenza di un paradigma. L'evoluzione del progresso scientifico viene assimilata a una curva continua che in corrispondenza dei cambi di paradigma subisce delle discontinuità. Per esempio, nella fase 2 dei Paradigmi di Kuhn, chiamata "Scienza Normale", gli scienziati sono visti come risolutori di problemi che lavorano per migliorare l'accordo tra il paradigma e la natura. | Thomas Kuhn nella sua opera più celebre afferma che la scienza attraversa ciclicamente alcune fasi indicative della sua operatività.[5][6] Per Kuhn la scienza è paradigmatica, e la demarcazione tra scienza e pseudoscienza è riconducibile all'esistenza di un paradigma. L'evoluzione del progresso scientifico viene assimilata a una curva continua che in corrispondenza dei cambi di paradigma subisce delle discontinuità. Per esempio, nella fase 2 dei Paradigmi di Kuhn, chiamata "Scienza Normale", gli scienziati sono visti come risolutori di problemi che lavorano per migliorare l'accordo tra il paradigma e la natura. | ||
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Kuhn, tuttavia, suddivide l'evoluzione di un paradigma in cinque fasi; questo processo è fondamentale per Masticationpedia, ma per restare in tema con il progetto ci limiteremo a descrivere le due fasi più significative: | Kuhn, tuttavia, suddivide l'evoluzione di un paradigma in cinque fasi; questo processo è fondamentale per Masticationpedia, ma per restare in tema con il progetto ci limiteremo a descrivere le due fasi più significative: | ||
Fase 4, ovvero la Crisi del Paradigma | Fase 4, ovvero la Crisi del Paradigma | ||
Come conseguenza della crisi, in tale periodo si creeranno paradigmi diversi. Questi nuovi paradigmi non nasceranno quindi dai risultati raggiunti dalla teoria precedente ma, piuttosto, dall'abbandono degli schemi precostituiti del paradigma dominante. | Come conseguenza della crisi, in tale periodo si creeranno paradigmi diversi. Questi nuovi paradigmi non nasceranno quindi dai risultati raggiunti dalla teoria precedente ma, piuttosto, dall'abbandono degli schemi precostituiti del paradigma dominante. | ||
Seguendo questo percorso, in Masticationpedia si discuterà la Crisi del Paradigma riabilitativo masticatorio portando in rassegna teorie, teoremi, assiomi, scuole di pensiero e i Research Diagnostic Criteria, per poi passare alla fase 5. | Seguendo questo percorso, in Masticationpedia si discuterà la Crisi del Paradigma riabilitativo masticatorio portando in rassegna teorie, teoremi, assiomi, scuole di pensiero e i Research Diagnostic Criteria, per poi passare alla fase 5. | ||
Fase 5, ovvero la Rivoluzione Scientifica | Fase 5, ovvero la Rivoluzione Scientifica | ||
La Fase 5 riguarda la rivoluzione (scientifica). In contesti di attività scientifiche straordinarie, si apre una discussione all'interno della Comunità Scientifica su quali fra i nuovi paradigmi accettare. Però non sarà necessariamente il paradigma più "vero", o quello più efficiente a imporsi, bensì quello in grado di catturare l'interesse di un numero sufficiente di scienziati e di guadagnarsi la fiducia della Comunità Scientifica. | La Fase 5 riguarda la rivoluzione (scientifica). In contesti di attività scientifiche straordinarie, si apre una discussione all'interno della Comunità Scientifica su quali fra i nuovi paradigmi accettare. Però non sarà necessariamente il paradigma più "vero", o quello più efficiente a imporsi, bensì quello in grado di catturare l'interesse di un numero sufficiente di scienziati e di guadagnarsi la fiducia della Comunità Scientifica. | ||
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Davvero? | Davvero? | ||
Black Swan (Cygnus atratus) RWD.jpg | Black Swan (Cygnus atratus) RWD.jpg | ||
Duck-Rabbit illusion.jpg | Duck-Rabbit illusion.jpg | ||
Kuhn usò l'illusione ottica per dimostrare come un cambio di paradigma può far sì che una persona veda la stessa informazione in un modo completamente diverso: quale animale è quello qui a fianco? | Kuhn usò l'illusione ottica per dimostrare come un cambio di paradigma può far sì che una persona veda la stessa informazione in un modo completamente diverso: quale animale è quello qui a fianco? | ||
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Figura 1b: Potenziale evocato motorio da stimolazione transcraniale elettrica delle radici trigeminali. Notare la simmetria strutturale calcolata dall'ampiezza picco-picco sui masseteri destro e sinistro. | Figura 1b: Potenziale evocato motorio da stimolazione transcraniale elettrica delle radici trigeminali. Notare la simmetria strutturale calcolata dall'ampiezza picco-picco sui masseteri destro e sinistro. | ||
L'odontoiatra dice al paziente che è affetto da grave malocclusione e che andrebbe trattata per migliorarne l'estetica e la funzione masticatoria. Il paziente, però, risponde deciso: «non ci penso per niente, dottore, perché avrò pure un sorriso non rappresentativo, ma io mangio benissimo.» | |||
La replica dell'odontoiatra è pronta, il professionista rincara la dose dicendo: «ma Lei ha una malocclusione grave con un morso aperto anteriore ed un crossbite posteriore monolaterale, dovrebbe già avere dei problemi di bruxismo e deglutizione, nonché di postura.» | La replica dell'odontoiatra è pronta, il professionista rincara la dose dicendo: «ma Lei ha una malocclusione grave con un morso aperto anteriore ed un crossbite posteriore monolaterale, dovrebbe già avere dei problemi di bruxismo e deglutizione, nonché di postura.» | ||
Il paziente chiude allora il confronto in modo deciso: «assolutamente falso: io mastico benissimo, deglutisco benissimo e di notte russo per cui non digrigno, inoltre, sono uno sportivo e non ho alcun disturbo posturale» | Il paziente chiude allora il confronto in modo deciso: «assolutamente falso: io mastico benissimo, deglutisco benissimo e di notte russo per cui non digrigno, inoltre, sono uno sportivo e non ho alcun disturbo posturale» | ||